|
Epstein Barr virus
Dit virus is de veroorzaker van de ziekte van Pfeiffer. Soms kan de lever ook ontstoken zijn.
De ontsteking kan variëren van mild tot vrij ernstig, waarbij ook geelzucht optreedt. Er is geen specifieke behandeling noodzakelijk. Cytomegalievirus (CMV)
De infectie
Een grote groep mensen is in de kindertijd geïnfecteerd geraakt met dit virus. Van alle 35-jarigen heeft ruim 50% een infectie met het CMV-virus doorgemaakt. Vaak verloopt een infectie zonder noemenswaardige verschijnselen.
Wanneer op latere leeftijd besmetting plaatsvindt gaat dit meestal wel gepaard met duidelijke verschijnselen. Bijv. lichamelijke vermoeidheid, spierkrampen en in een aantal gevallen een leverontsteking. Besmetting
De infectie wordt overgebracht door elke vorm van intensief contact. Zo kan het virus in speeksel zitten.
Het virus kan ook worden overgebracht van moeder op kind bij de geboorte of via de moedermelk. Kinderen kunnen het virus overbrengen op volwassenen, bijv. in het kinderdagverblijf, op scholen etc. Beloop
Na een acute infectie gaat het virus uiteindelijk over in een latente fase. Dit betekent dat het virus zich verborgen houdt en geen verschijnselen meer geeft van een virusinfectie. Onder bepaalde omstandigheden kan de infectie echter weer gaan opspelen. Dit gebeurt bijna altijd in situaties waarbij de afweer sterk is verminderd (bijv bij aidspatiënten).
Ook bij patiënten die immunosuppressieve behandeling krijgen (zoals bijv. getransplanteerden) kan de infectie weer actief worden.
Deze opflikkering kan gepaard gaan met veel verschijnselen, zoals longontsteking, hersenvliesontsteking, oogontstekingen en ook leverontsteking (hepatitis).
Via bloedonderzoek kan worden aangetoond of de infectie actief is. Hepatitis op basis van CMV
Bij sommige gezonde volwassenen die nooit eerder een infectie met het cytomegalievirus hebben doorgemaakt, verloopt de acute infectie met veel verschijnselen.
Een enkeling heeft zelfs een ernstige hepatitis met geelzucht. De infectie lijkt dan sterk op een infectie met bijv. het hepatitis A virus.
Het beloop kan 3 maanden of soms nog langer duren.
Bij hoge uitzondering verloopt de hepatitis fataal. Behandeling
Een infectie met het cytomegalievirus hoeft meestal niet te worden behandeld. Indien het
beloop van de infectie ernstiger is kan een behandeling met een antiviraal middel worden gegeven.
|
