|
Leverbiopsie
Met behulp van een naald wordt een stukje leverweefsel weggenomen, dat nader wordt onderzocht (zie ook leverbiopt). Ascitespunctie
Wanneer er sprake is van vochtophoping in de buikholte wordt met behulp van een dunne naald een klein gedeelte weggezogen voor nader onderzoek.
leverbiopt:
De enige manier om het leverweefsel direct te kunnen bekijken onder de microscoop is het leverbiopt. Voorafgaand aan een leverbiopt wordt de patient eerst lokaal verdoofd en wordt er een roesje gegeven. Daarna wordt er met een speciale naald tussen de ribben door in de lever geprikt om zo een klein pijpje leverweefsel te verkrijgen. Dit stukje leverweefsel wordt vervolgens door de patholoog onder de microscoop bekeken. Hierbij kunnen de volgende aspecten worden onderscheiden:
- mate van fibrose (verlittekening) van het leverweefsel
- mate van ontsteking
- opbouw van het leverweefsel
- bepaalde specifieke kleuringen kunnen gedaan worden
Voordat er een leverbiopt wordt genomen, moet er eerst worden gekeken of het bloed wel goed stolt. Ook is het belangrijk te weten welke geneesmiddelen de patient gebruikt. Er zijn namelijk medicijnen (o.a. NSAID's) die ervoor zorgen dat het bloed dunner wordt; er is dan een grotere kans op een nabloeding.
Deze medicijnen zijn o.a.:
- diclofenac (o.a. Voltaren, Arthrotec)
- ibuprofen (o.a. Advil, Brufen, Nurofen, Antigrippine)
- naproxen (o.a. Aleve, Femex)
- acetylsalicylzuur (o.a. Aspirine, Aspro)
- sintrom/acenocoumarol (bloedverdunner)
- marcoumar/fenprocoumon (bloedverdunner)
Deze geneesmiddelen moeten in overleg met uw arts bij voorkeur minimaal een week voor het leverbiopt gestopt worden. Een andere methode om een leverbiopt te doen is het laparoscopische biopt. Dit is een kleine kijkoperatie waardoor er ook direct naar het oppervlak van de lever gekeken kan worden. Er kan op die manier ook van een bepaald deel van de lever dat aangedaan is, een biopt worden genomen. Ook kan er gekeken worden of er sprake is van een ernstige verlittekening (cirrose) van de lever.
|
