Regels rond aanvraag verzekering niet helder

Afdrukken

Consument nog geen mondige partij
Amsterdam, 20 september - Consumenten zijn onvoldoende op de hoogte van hun
rechten en plichten bij de aanvraag van een nieuwe verzekering. Verzekeraars
zouden hen beter kunnen voorlichten.

Ze kunnen bovendien meer inzicht geven
in de positie van alle betrokken partijen in het verzekeringstraject. Vooral
de positie van de tussenpersoon is niet helder, maar ook de rol van
verschillende bij de keuring betrokken artsen zorgt voor verwarring. Dat
stelt het Breed Platform Verzekerden en Werk (BPV&W) op basis van een
inventariserend onderzoek dat zij heeft laten verrichten door de
Universiteit Maastricht (UM).

De UM heeft onderzoek gedaan naar het Protocol Verzekeringskeuringen, een
document dat de rechten en plichten beschrijft van artsen, verzekeraars en
aspirant verzekerden bij de aanvraag van een levens- of
arbeidsongeschiktheidsverzekering. Aan de hand van casuïstiek hebben de
onderzoekers geconstateerd dat het Protocol nog onvoldoende is
geïmplementeerd. Dit is ongunstig voor aspirant-verzekerden. Ze weten vaak
niet of en waarom medische informatie via hun behandelend arts wordt
verzameld, en wat de verzekeraar daar vervolgens mee doet. Ook blijft
onduidelijk welke rechten en plichten ze hebben en waarom het zinvol kan
zijn van bepaalde rechten gebruik te maken. Daarnaast reageert de
verzekeraar niet altijd even alert op verzoeken van de aspirant-verzekerde.
Ten slotte vindt een aantal aspirant-verzekerden het niet helder op welke
medische grond ze worden geweigerd. Uitleg is dan vaak summier.

Rol tussenpersoon niet helder
Het Protocol besteedt geen aandacht aan de positie van de tussenpersonen. In
de praktijk blijken deze hun rol verschillend in te vullen. Een aantal van
hen laat de aspirant-verzekerde de gezondheidsverklaring in hun aanwezigheid
invullen. Dit kan er gemakkelijk toe leiden dat de aspirant-verzekerde zich
gehaast voelt en de toelichting op de gezondheidsverklaring niet leest.
Bovendien kan daarmee zijn of haar privacy in het geding komen. Uit
privacy-overwegingen is het ook niet juist als de uitslag van de keuring
c.q. de verzekeringsaanvraag, via de tussenpersoon aan de
aspirant-verzekerde wordt meegedeeld. Zo krijgt de tussenpersoon immers de
medische gegevens van de aspirant-verzekerde onder ogen.

Aanbevelingen voor verbetering
Het BPV&W stelt dat veel van de gesignaleerde problemen kunnen worden
ondervangen door betere communicatie, meer openheid en aansprekende
voorlichting. Het keuringsproces wordt dan transparanter en de
aspirant-verzekerde kan effectiever gebruik maken van de rechten die wet en
Protocol hem toekennen. Betere communicatie zal ook leiden tot meer begrip
en vertrouwen. Dat komt beide partijen ten goede. Cruciaal is dat de
informatie van verzekeraars consumentvriendelijker is. De voorgestelde
verbeteringen komen alle aspirant-verzekerden ten goede en vooral mensen die
gezondheidsproblemen hebben of hebben gehad. Dat is de groep waarvoor het
Breed Platform Verzekerden & Werk zich inzet.

Protocol Verzekeringskeuringen
Het Protocol Verzekeringskeuringen is naar aanleiding van de Wet op de
medische keuringen (WMK) ontwikkeld door het Verbond van Verzekeraars, de
artsenfederatie KNMG en het
BPV&W. In het Protocol worden grenzen gesteld aan de mogelijkheid om
medische informatie over aspirant-verzekerden te verzamelen. Ook wordt de
aspirant-verzekerde een aantal rechten toegekend, zoals het recht op
herkeuring, het recht om als eerste van de keuringsuitslag kennis te nemen
en het recht op inzage en correctie

BPV&W
BPV&W is een zelfstandige stichting die nauw samenwerkt met
cliëntenorganisaties. Het werkterrein is werk, sociale zekerheid en
verzekeringen. De doelstelling van het Breed Platform is het verbeteren van
de positie van mensen die door hun gezondheid belemmeringen ervaren bij het
verkrijgen en behouden van werk en bij het afsluiten van verzekeringen. Meer
informatie vindt u op http://www.bpv.nl